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癌症检查科普知识时间:2021-12-13 很多病人在入院时会被要求做不同的检查:“病理切片”、“CT”、“PET-CT"、“彩超”、“血液检查”。 虽然繁琐,但是必不可缺。很多病人和病人家属有这样的疑惑,“为什么需要做这么多检查”?这么多的检查究竟是干什么的?有什么用?今天我们就来一一简答。 一、血液检查 血液检测一般采用循环肿瘤测序(ctDNA)方法,是通过测定肿瘤细胞释放到血液循环系统中的DNA,来评估癌症关键基因的突变,从而实现指导用药。 血液检查是检查中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。 二、影像学检查 医学影像学检查分为四大类。 1、X线检查,又叫X光检查。主要利用X射线直接照射人以后形成影像,即平时俗称的拍片。在临床中运用比较广泛,如胸部平片、腹部平片、骨关节平片; 2、CT,也是利用X射线照射人体然后得到信息,通过计算机处理来形成断面图像。应用的非常广泛,如头颅CT、胸部CT、腹部CT、关节CT等; 3、磁共振检查,就是MRI,检查原理其实是用磁场对人体进行成像,进行疾病诊断。在临床上应用比较广泛,主要对软组织分辨高。所以对于软组织结构或病变检查效果非常好,对神经系统的检查非常好; 4、超声,主要是用超声波对人体进行检查成像。对人体没有伤害,操作也非常简便。如心脏超声、血管超声、泌尿系超声等; 影像检查和生化检查是相辅相成的,影像学在肿瘤诊断上的临床意义首先是发现病变,然后明确诊断,分出良性还是恶性,给临床医生提供一些有价值的信息。根据我们提供的信息,临床医生决定下一步怎么办,最后的金标准是要靠病理学或者是细胞学,就是真正看到肿瘤细胞为止。但是影像学的实际作用还是很大,因为除了发现病变明确诊断,还要给临床医生提供信息,让临床医生来选择合理的治疗方案。 三、肿瘤病理切片 取一定大小的病变组织,用病理组织学方法制成病理切片〔通常将病变组织包埋在石蜡块里,用切片机切成薄片,再用苏木精-伊红(H-E)染色〕,用显微镜进一步检查病变。病变的发生发展过程,最后作出病理诊断。 一般来讲,肿瘤的诊断需要经过五个步骤,分别为临床诊断、影像诊断、手术诊断、细胞病理学诊断、组织病理学诊断。这五步可靠性依次递增,组织病理学诊断为最高级别、最可靠的诊断依据,是确诊癌症的金标准。主要作用为确定癌症分期。 总结 疾病不同,治疗手段不尽相同,作为制定治疗手段的检查也就不尽相同,但请相信:医者为医,必然要站在患者的角度考虑,从治疗疾病的疾病角度出发。相信医院,相信医生,康复路上我们一路同行。 |